Dados do Trabalho

Título

ESTUDO RETROSPECTIVO COMPARATIVO ENTRE RESSECÇAO TRANSURETRAL DE BEXIGA EM BLOCO X CONVENCIONAL EM UM HOSPITAL UNIVERSITARIO

Resumo

Introdução: O tumor de bexiga é o segundo tumor urológico mais frequente. A ressecção transuretral de bexiga (RTUB) é considerada o método padrão-ouro para diagnóstico e, muitas vezes, tratamento definitivo das lesões não-músculo invasivas. Entretanto, existem deficiências na técnica convencional. A RTUB em bloco potencialmente apresenta vantagens, como a preservação da arquitetura tumoral e menor dispersão de células tumorais. Em virtude do potencial agressivo de tumores vesicais relacionados as características tumorais, a melhor definição do estadiamento tumoral e infiltração da parede vesical é necessária para a busca de melhores resultados diagnósticos e prognósticos. Objetivos: Análise anatomopatológica entre peças cirúrgicas de RTUB convencional comparada a RTUB em bloco e seus aspectos perioperatórios. Métodos: Estudo retrospectivo observacional em pacientes submetidos a RTUB em bloco comparados a RTUB convencional no Serviço de Urologia terciário de Curitiba (Hospital de clínicas - Universidade Federal do Paraná), no período de novembro de 2018 a novembro de 2020. As informações foram coletadas por revisão de prontuário e laudo anatomopatológico do setor de arquivos e pelo Sistema de Informação Hospitalar. Os dados foram agrupados e analisados de forma descritiva em gráficos e tabelas feitos nos programas Google Sheets® e Microsoft Excel® e a análise estatística foi realizada utilizando-se o software Jamovi 1.2.27. Resultados: No período analisado, um total de 76 pacientes foram submetidos a RTUB, sendo 52 pela técnica convencional e 24 em bloco. Após aplicar os critérios de exclusão, restaram para análise 14 pacientes em cada grupo. Na análise estatística, não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto ao controle oncológico na doença e complicações pós-operatórias. Porem, a técnica convencional necessitou de amostras da base da lesão em 64,3% dos casos, quando comparada a RTUB em bloco(21,4%) p<0,05) . Além disso, a técnica em bloco mostrou tendência em causar menor taxa de fulguração da peça (7% grupo em bloco x 64% grupo convencional p<0,1). Conclusões: Não houve diferença estatística quanto ao controle oncológico e complicações. A técnica em bloco teve menor necessidade de amostra de base e tende a causar menor fulguração da peça, aumentando a qualidade do estadiamento anatomopatológico. Há uma necessidade de aumentar o tamanho da amostra populacional para confirmar a tendência observada.

Palavras Chave ( separado por ; )

"Neoplasia"; " Bexiga"; "Ressecção transuretral "