Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DA TOLERABILIDADE, TAXA DE RECORRENCIA E PROGRESSAO APOS O USO DA GEMCITABINA COMO TERAPIA INTRAVESICAL PARA CANCER DE BEXIGA NAO MUSCULO-INVASIVO

Resumo

Introdução: O câncer de bexiga é a neoplasia mais frequente do trato urinário. Trata-se de uma doença com alta taxa de recidiva após tratamento inicial e progressão para estágios mais agressivos. A terapia intravesical é geralmente utilizada como um tratamento adjuvante após a ressecção do tumor primário não músculo-invasivo, para prevenir a recorrência e progressão. A BCG é atualmente a droga de primeira linha para essa finalidade e uma série de agentes de quimioterapia são amplamente utilizados como substâncias alternativas. Devido à menor disponibilidade da BCG no meio hospitalar, inclusive com histórico recente de suspensão da sua fabricação pela ANVISA em 2016, e a descontinuação da comercialização do quimioterápico mitomicina C no Brasil, faz-se necessário a pesquisa de novas drogas substitutas. A gemcitabina vem sendo avaliada em diversos estudos mostrando-se eficaz com redução das taxas de recidiva da neoplasia.
Objetivos: Avaliar tolerabilidade, taxa de recorrência e progressão após o uso da gemcitabina como terapia intravesical para câncer de bexiga não músculo-invasivo.
Materiais e Métodos: Ensaio clínico, realizado no Hospital das Clínicas da UFPE com 25 pacientes com diagnóstico de câncer de bexiga não músculo-invasivo que foram submetidos a terapia intravesical com gemcitabina na dose de 2g, uma vez por semana durante 6 semanas durante o período de julho de 2017 à junho de 2019.
Resultados: Dos 25 pacientes estudados, 56% apresentaram toxicidade leve, 36% evoluíram com recorrência tumoral e 20% apresentaram progressão em estágio ou grau da lesão.
Conclusão: Este estudo sugere que a gemcitabina intravesical pode ser uma opção terapêutica alternativa segura para câncer de bexiga não músculo-invasivo de risco intermediário e alto após a ressecção transuretral da bexiga, com redução da taxa de recorrência, porém não alterando a taxa de progressão, e com baixo grau de toxicidade.

Palavras Chave ( separado por ; )

Neoplasias da bexiga urinária; Mycobacterium bovis; Administração intravesical; Quimioterapia