Dados do Trabalho

Título

ALTERAÇOES HORMONAIS EM HOMENS OBESOS E SUAS CORRELAÇOES COM O TRATAMENTO BARIATRICO

Resumo

INTRODUÇÃO: A obesidade, que foi recentemente declarada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como uma pandemia, relaciona-se fisiopatologicamente com diversas alterações sistêmicas e endócrinas, sendo uma delas, a queda dos níveis séricos de testosterona total. OBJETIVO: esse estudo retrospectivo tem como objetivo analisar alterações nos níveis de testosterona em homens obesos que passaram por cirurgia bariátrica, para, dessa forma, elucidar a ação da obesidade no perfil androgênico do homem e suas correlações com o seu tratamento cirúrgico. MÉTODOS: analisou-se histórico pessoal, exames laboratoriais e exames de imagem, dos prontuários de 338 pacientes do sexo masculino, que passaram por cirurgia bariátrica, em pré-operatório e em momento após a realização da cirurgia, entre os anos de 2017 e 2020 na clínica Novagastro Bauru®. Os critérios de inclusão utilizados foram: idade, índice de massa corpórea (IMC), dosagem de testosterona total (TT) e comorbidades; no pré-operatório e pós-operatório. Nesse sentido, , foram selecionados 63 prontuários. RESULTADOS: entre o pré-operatório e o novo cálculo do IMC, após a cirurgia, houve uma diminuição percentual média de 22,25% dos valores do IMC dos pacientes. Ademais, ao avaliar a dosagem de testosterona nesse mesmo intervalo, 61 pacientes (96,8%) exibiram aumento no valor de TT. A média percentual de aumento dos níveis de testosterona, entre o pré-operatório e a nova dosagem após a cirurgia, foi de 96,5%. Dentre os 63 pacientes, 39 (61,9%) foram considerados hipogonádicos (TT < 300 ng/dL) na avaliação pré-operatória e, após a cirurgia, com a nova dosagem, apenas 6 (15,4%) permaneceram em tal condição. Entre os 6 pacientes que permaneceram hipogonádicos, houve um aumento percentual médio da TT de 80,26%. Apenas 1 paciente entre os 63 não era considerado hipognádico no momento do pré-operatório e passou a sê-lo na ocasião da nova dosagem, apresentando queda de testosterona total de 561,0 ng/dL para 221,0 ng/dL. CONCLUSÕES: evidenciou-se, além da queda do IMC, um aumento significativo dos níveis de testosterona dos pacientes após o procedimento cirúrgico bariátrico, sendo que, grande parte deles, apresentou resolução dos quadros de hipogonadismo. Dessarte, a cirurgia bariátrica apresentou um papel fundamental no tratamento da obesidade e dos baixos níveis de testosterona nos homens.

Palavras Chave ( separado por ; )

obesidade; testosterona; cirurgia bariátrica; hipogonadismo.