Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO RETROSPECTIVA DO IMPACTO DA PANDEMIA DO COVID-19 NO ESTADIAMENTO POS CIRURGICO DOS TUMORES DE BEXIGA NA SANTA CASA DE SAO PAULO

Resumo

INTRODUÇÃO: Entre todos os cânceres geniturinários, o câncer de bexiga é provavelmente um dos mais desafiadores em relação a necessidade de diagnóstico precoce e início do tratamento. A Ressecção Transuretral de Bexiga (RTUb) é o método diagnóstico que permite a análise anatomopatológica, sendo que esta divide esses tumores em não musculo-invasivo (CBNMI) e músculo-invasivo (CBMI), sendo a profundidade da invasão e a presença de metástase à distância os maiores fatores prognósticos. Durante a pandemia do Covid-19 os urologistas enfrentam a dificuldade de agir contra duas frentes: a própria pandemia e o manejo do câncer.

OBJETIVO: Analisar se os impactos da pandemia de Covid-19 no acesso à saúde dos pacientes com diagnóstico de Câncer de Bexiga.

MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo direcionado para os pacientes com diagnóstico de Câncer de Bexiga tratados pelo Disciplina de Urologia da Santa Casa de São Paulo entre março de 2018 a fevereiro de 2020 (pré-pandemia) e entre março de 2020 a fevereiro de 2021 (durante a pandemia), através da análise de prontuários eletrônicos.

RESULTADOS: Foram realizadas 311 RTUb, sendo avaliados 143 pacientes. Destes, 90 foram diagnosticados pré-pandemia e 53 durante a pandemia. Antes da pandemia a média de dias entre o início dos sintomas e a realização da cirurgia foi de 122 dias, sendo 23% dos pacientes CBMI e 7% com metástase ao diagnóstico. Durante a pandemia foi observada uma média de início dos sintomas e a realização da cirurgia de 192 dias, sendo 16% dos pacientes CBMI e 3,6% com metástase ao diagnóstico.

CONCLUSÃO: Muitos pacientes, com medo do vírus, acabam não investigando sintomas iniciais, demorando mais para procurar serviços de saúde e, eventualmente, realizar cirurgias. Neste trabalho foi evidenciado que, no período da pandemia, o tempo entre os sintomas iniciais e a realização do procedimento diagnóstico foi maior, principalmente causado pelo tempo em que o paciente demorou para procurar atendimento. Contudo, essa demora não demonstrou impacto negativo em diagnósticos de doenças mais avançadas, de acordo com nossa revisão.
A pandemia mundial impactou no tempo para o diagnóstico dos pacientes com câncer de bexiga, porém, neste estudo, não foi demonstrado até o momento uma piora no prognóstico relacionado a doença, visto que os pacientes não foram diagnosticados com doença mais avançada.

Palavras Chave ( separado por ; )

CANCER DE BEXIGA; COVID-19