Dados do Trabalho

Título

SINDROME DE ZINNER; TRATAMENTO CIRURGICO POR ROBOTICA, UMA OPÇAO TERAPEUTICA

Resumo

INTRODUÇÃO
A síndrome de Zinner é uma rara malformação congênita no desenvolvimento do trato genitourinário. Consiste no desenvolvimento anômalo do ducto de Wolff ou ducto mesonéfrico na 7 semana de gestação, originando a tríade; agenesia renal unilateral, cisto de vesícula seminal e obstrução do ducto ejaculatório. O diagnostico geralmente ocorre na terceira ou quarta década de vida, em media aos 29,2 anos. A maioria dos pacientes é assintomática ate o inicio da atividade sexual/reprodutiva, quando podem apresentar; dor pélvica ou perineal, odinorgasmia, epididimite de repetição e infertilidade.
OBJETIVO
Relatar caso clínico de paciente sintomático, submetido a correção cirúrgica por via robótica e seu seguimento após 9 meses no Hospital Universitário Pedro Ernesto - RJ
METODOLOGIA
Trata-se de C.H.T. paciente 24 anos, sexo masculino, que iniciou quadro de odinorgasmia há aproximadamente 5 anos. Realizado USG bolsa escrotal com Doppler que evidenciou espessamento do epidídimo direito com dilatação da rede epididimária e imagem cística de 0,9cm. Além disso, RNM; vesícula seminal direita distendida a partir do ducto ejaculatório e agenesia renal ipsilateral. Submetido a vesiculectomia direita por via robótica, transperitonial.
RESULTADOS
Cirurgia transcorreu sem intercorrências. Paciente permaneceu com dreno, retirado antes da alta hospitalar que ocorreu no terceiro dia pós operatório. Análise histopatológica revelou; ausência de alterações significativas em vesícula seminal e ducto deferente. Paciente seguiu acompanhamento e relata estar assintomático no primeiro, terceiro e nono mês após cirurgia.
CONCLUSÃO
A abordagem cirúrgica por via robótica é uma opção nos casos sintomáticos de síndrome de Zinner. Proporciona ampla visualização da anatomia da região em comparação com a cirurgia aberta, pouco tempo de internação e retorno rápido às atividades.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1- Pereira, B. J., et al. "Zinner’s syndrome: an up‐to‐date review of the literature based on a clinical case." Andrologia 41.5 (2009): 322-330.
2- Di Paola, Valerio, et al. "Zinner syndrome: two cases and review of the literature." BMJ Case Reports CP 14.6 (2021): e243002.
3- Demaeyer, Laura, et al. "Robotic management of painful Zinner syndrome, case report and review of literature." International Journal of Surgery Case Reports 73 (2020): 61-64.

Palavras Chave ( separado por ; )

Zinner syndrome; odinorgasmia; Robotic management; Seminal vesicle cyst; infertility