Dados do Trabalho
Título
AVALIAÇAO DA DEPURAÇAO DE LITIASE URETERAL MENOR QUE 7 MM EM PACIENTES COM CATETER DUPLO-J
Resumo
INTRODUÇÃO: A cateterização temporária com duplo-J pode prevenir a necessidade de intervenção cirúrgica em uma parcela significativa de pacientes, além de ser uma alternativa de menor custo ao sistema de saúde. OBJETIVO: Analisar o impacto da retirada de cateteres duplo-J em pacientes portadores de litíase ureteral com cálculos menores de 7 mm, virgens de tratamento, sem a necessidade de tratamentos endourológicos ou cirúrgicos adicionais. METOLOGIA: Estudo clínico prospectivo, realizado no período de setembro de 2019 a julho de 2021 com pacientes da Clínica de Urologia do Hospital do Servidor Municipal de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: 21 pacientes se apresentaram a nossa clínica com ureterolitíase sintomática. Os participantes foram agrupados em dois grupos: Depuração com 17 pacientes que não fizeram terapêutica de adicional e Retratamento com 4 pacientes. Apenas 3 pacientes dentre os 17 do grupo de depuração conseguiram visualizar eliminação do cálculo durante micção. Os 4 participantes do grupo de retratamento foram sintomáticos para cólica nefrética afebril e foram submetidos a ureteroscopia, após realização de exame de tomografia, em caráter de urgência com remoção do cálculo com basket e/ou litotripsia a laser. O diâmetro médio dos cálculos do grupo de pacientes que depuraram os cálculos foi de 5,3 mm (variação de 3 a 7 mm), com tempo médio de permanência de 12,30 semanas. Em relação ao grupo que necessitou retratamento o diâmetro médio foi de 5,5 mm (variação de 4 a 7 mm), com tempo de permanência de 10,85 semanas. CONCLUSÃO: Devido a elevada depuração e a mínima observação de complicações a utilização do cateterismo ureteral com duplo-J pode ser uma ferramenta adicional para tratamento de ureterolitiase obstrutiva em cálculos menores ou iguais a 7mm.
Palavras Chave ( separado por ; )
cálculos ureterais; obstrução ureteral; cateteres urinários
Área
Litíase / Endourologia
Instituições
Hospital do Servidor Municipal de Saúde de São Paulo - São Paulo - Brasil
Autores
BRÁULIO LOPES DE MORAES, ALEXANDRE CRIPPA SANT'ANNA, OCTÁVIO HENRIQUE ARCOS CAMPOS, NELSON GASPAR DIP JUNIOR, PAULO EDUARDO ROCHA