Dados do Trabalho

Título

OBESIDADE SE SOBREPOE AO ENVELHECIMENTO NO DESENVOLVIMENTO DA DEFICIENCIA DA TESTOSTERONA EM HOMENS: REVENDO VELHOS PARADIGMAS

Resumo

Introdução: Há algumas controvérsias sobre a Deficiência de Testosterona (DT) em homens idosos, e por vezes é justificada por comorbidades, mais do que pelo próprio envelhecimento. A Síndrome Metabólica, e principalmente a obesidade, têm sido associadas à DT. Em nosso meio são raros os estudos sobre o tema e a compreensão destes aspectos faz-se importante dado a potencial reversibilidade da DT.
Objetivos: Avaliar a prevalência da Deficiência de Testosterona(DT) em homens idosos aos 65-74 anos, 75-84 anos e 85 anos ou mais anos, bem como comparar com homens de meia idade (45-64anos), e possível associações com a Síndrome Metabólica, assim como com seus componentes, com enfoque especial na obesidade
Métodos: Uma amostra populacional consecutiva de 3479 homens foi estratificada por idade em 4 grupos: 45-64 anos, 65-74 anos, 75-84 anos, >85+ anos. Os grupos foram comparados quanto à presença de DT (<300 ng/dL). Obesidade foi definida como CA >102 cm) e Síndrome Metabólica, que foi determinada pela presença de três ou mais dos seguintes componentes: 1) circunferência da cintura abdominal >102 cm;,triglicerídes≥150 mg/dL); HDL baixo <40 mg/dL; hipertensão ou glicemia de jejum ≥100 mg/dL
Resultados: A prevalência de DT semelhante entre todos os grupos etarios: 19,4% no grupo 45-64 anos (n=2168), 20% no grupo 65-74 anos (n=805), 18,1% no grupo 75-84 anos (n=404), 18,6% no grupo >85 anos (n= 102)(p = 0,795). Análise multivariada mostrou associação com todos os componetes de Síndrome Metabólica , e maior com a obesidade(OR = 4,09 [3,39-4,93]. Homens idosos CA >110 cm (obesos) tiveram quase 5 vezes mais chances de ter DT do que aqueles com as < 94 cm.
Conclusões:DT não associou-se ao envelhecimento. Houve associação entre DT e Síndrome Metabólica. Maior ainda foi a associação DT e Obesidade.Nossos resultados reforçam a ideia de que o efeito do envelhecimento isolado na Deficiência de Testosterona é pouco importante e que a Obesidade é um forte preditor de TD, mesmo dentre os homens muito idosos.

Palavras Chave ( separado por ; )

envelhecimento; idosos; homens; deficiência de testosterona; obesidade; circunferência abdominal; síndrome metabólica.